Документы, необходимые для получения услуги
-
Паспорта гражданина РФ
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Заявление о согласии на обработку персональных данных
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Паспорт законного представителя пациента (доверенного лица пациента)
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Свидетельство о рождении (для граждан до 14-ти лет)
- Тип
- Необязательный (может быть получен органом в рамках межведомственного информационного взаимодействия), копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Полис обязательного медицинского страхования (при наличии)
- Тип
- Необязательный (может быть получен органом в рамках межведомственного информационного взаимодействия), копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Документ, подтверждающий полномочия законного представителя, или заверенная в установленном законодательством РФ порядке доверенность на имя доверенного лица
- Тип
- Обязательный, Заверенная копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью лечащего врача, печатью направляющей медицинской организации
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Согласие на обработку персональных данных законного представителя (доверенного лица)
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза пол МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата