Документы, необходимые для получения услуги
-
Письменное обращение пациента (его законного представителя) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Заключение главного внештатного специалиста Департамента здравоохранения Ивановской области о необходимости оказания специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Заключение врачебной комиссии учреждения здравоохранения
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) лечения пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания СМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания
- Тип
- Обязательный, Оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии)
- Тип
- Необязательный (может быть получен органом в рамках межведомственного информационного взаимодействия), Копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии)
- Тип
- Обязательный, Копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Копия паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента
- Тип
- Обязательный, Копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Копия паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей)
- Тип
- Обязательный, Копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата