Документы, необходимые для получения услуги
-
Заявление гражданина (пациента) на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и заявление на обработку персональных данных
- Тип
- Обязательный, оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется на все время оказания услуги с возможностью возврата по требованию Заявителя
-
Заключение врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения в форме направления
- Тип
- Обязательный, оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (СНИЛС)
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Полис обязательного медицинского страхования пациента
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) лечения пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания, содержащую данные клинических, лабораторных, рентгенологических и других исследований
- Тип
- Обязательный, оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Выписка из протокола врачебной комиссии лечебного учреждения, направившего пациента на высокотехнологичную медицинскую помощь
- Тип
- Обязательный, оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Заключение главного специалиста в соответствии с профилем заболевания с указанием федерального медицинского учреждения здравоохранения, диагноза согласно МКБ-10, кода и вида высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
- Тип
- Обязательный, оригинал
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Документы, подтверждающие полномочия и удостоверяющие личность
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Опись документов
- Тип
- Обязательный, Рабочий документ
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется без возврата
-
Документ, удостоверяющий личность пациента
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги
-
Документ, удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя пациента
- Тип
- Обязательный, копия
- Количество копий
- 1
- Варианты предоставления
-
Предоставляется только для просмотра (снятия копии) в начале оказания услуги